Doc. MUDr. Jiří Zemen, Ph.D.
Zubní ordinace "U Homolky"

Úvodní stránkaO násAktuálněČasté dotazyCo je to ...?

Časté dotazy

• Vytrhli mi dolní stoličku, je lepší řešení můstek nebo implantát?
• Dávky rtg záření u zubního lékaře?
• Co dělat před chirurgickým zákrokem v ústech?
• Co dělat po chirurgickém zákroku v ústech?
• Kolik u Vás stojí resekce kořenového hrotu?
• Chci si dát piercing do jazyka, co Vy na to?
• Cena bílé výplně. Na internetu jsem našel, že každý zubař má jinou cenu za bílou plombu. Je to normální?
• Bolest po extrakci. Před čtyřmi dny mi vytrhli dolní stoličku a od včerejška mě rána po zubu hrozně bolí. Co mám dělat?

• Kvůli trombóze mi už rok ředí krev Warfarinem. Moje zubařka mi teď chce vytrhnout dva přední zuby. Mám přestat brát Warfarin?

  V zájmu Vašeho vlastního zdraví si nikdy neměňte dávkování Warfarinu sám. Při léčbě Warfarinem se cíleně snižuje srážlivost krve a předchází se tak tvorbě nebezpečných trombů - sraženin v cévách.  Změnu dávkování nebo vysazení Warfarinu musí řídit Váš ošetřující lékař - internista.

  Pro zubního lékaře je důležité, aby věděl, jaké jsou Vaše hodnoty INR a zda tyto hodnoty dlouhodobě nekolísají. Obvyklé léčebné hodnoty INR se pohybují mezi 2,0 – 3,0.  Při takových hodnotách je možné bez úpravy dávkování Warfarinu provádět veškerou běžnou zubní péči, včetně jednoduchých chirurgických výkonů a extrakcí zubu.

  Zubnímu lékaři nezapomeňte připomenout, že Warfarin užíváte. Při vyrovnaných hodnotách INR do 3,0 jsou jednoduché extrakce sice možné, ale ránu po vytažení zubu je vhodné zajistit např. aplikací lokálních vstřebatelných hemostatik (prostředků proti krvácení rány) nebo stehem.  Riziko krvácení z takto ošetřené rány je pak srovnatelné s pacienty, kteří Warfarin neužívají.

  Zubní lékař – ústní chirurg požádá před svým zákrokem o úpravu léčby Warfarinem obvykle jen tehdy, jsou-li  Vaše hodnoty INR vyšší než 3,0 nebo plánuje-li se náročnější chirurgické ošetření.

• Nadváha a zubní ošetření. Vážím 127 kg a moje zubařka mně řekla, že nezhubnu-li, nebude mně ošetřovat. To přeci nejde, ne?
• Už týden mám velkou bolest čelistního kloubu a moje doktorka mi nechce předepsat penicilín. Můžu přijít do vaší kloubní poradny i když jsem z Mostu?
• Dlouho mi praskalo v čelistním kloubu, teď nemohu už tři dny otevřít ústa. Nebude se to muset operovat?
• Jsem objednán na ošetření a začalo mně bolet v krku. Mám se omluvit z domluveného termínu?
• Chybí mi tři zuby. Můžete mi tam nastřelit implantáty?
• Amalgám nebo bílá výplň. Nechci amalgám, můžu mít bílou plombu?